肺结核的治疗主要依靠抗结核药物,常用的一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。这些药物通常需要联合使用,疗程较长,一般需持续6个月以上。治疗方案会根据病情严重程度、耐药情况以及患者身体状况进行调整。
抗结核治疗通常分为强化期和巩固期。强化期持续2个月,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四联疗法,以快速杀灭结核分枝杆菌。巩固期持续4个月,主要使用异烟肼和利福平,确保彻底清除体内残留的细菌。若患者对一线药物耐药,需改用二线药物,如氟喹诺酮类、氨基糖苷类或环丝氨酸等,疗程可能延长至18-24个月。治疗期间需定期复查痰涂片、胸部影像学及肝功能,以评估疗效和药物副作用。
肺结核患者需严格遵循医嘱,按时服药,避免漏服或擅自停药,否则易导致治疗失败或耐药。药物可能引起肝损伤、胃肠道不适或过敏反应,出现异常症状应及时就医。饮食上需保证营养均衡,避免饮酒和辛辣食物。患者应佩戴口罩,减少与他人密切接触,防止传播。居住环境保持通风,定期消毒。治疗期间避免过度劳累,适当休息有助于康复。若出现咯血、呼吸困难等严重症状,需立即就医处理。
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