杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

检查衣原体阳性严不严重

2025.06.12 08:56

衣原体阳性是否严重需要结合具体感染部位、症状及个体情况综合判断。多数情况下,衣原体感染属于可治愈的疾病,但若未及时干预可能引发并发症。例如生殖道感染可能导致不孕或盆腔炎,眼部感染可能影响视力,肺炎型感染对婴幼儿风险较高。及时确诊和治疗是关键。

衣原体感染的严重程度与感染类型密切相关。泌尿生殖系统感染常见于性传播,早期可能无症状,但持续感染会损伤输卵管或输精管,增加异位妊娠或不孕风险。呼吸道衣原体肺炎多见于儿童,表现为顽固性咳嗽,需与支原体肺炎鉴别。沙眼衣原体引起的眼部感染在卫生条件差的地区仍可能导致角膜瘢痕。实验室通过核酸扩增检测NAAT准确率较高,治疗多采用多西环素、阿奇霉素等抗生素,耐药性较低但需规范用药。

确诊后应避免性接触直至完成治疗,性伴侣需同步检查。孕妇感染需选用红霉素等安全药物,防止母婴传播引发新生儿结膜炎或肺炎。治疗期间忌酒,注意药物与抗酸剂的相互作用。复查建议在疗程结束3个月后进行,防止隐匿性感染。日常预防重点包括安全性行为、手部卫生、避免共用毛巾等个人物品。免疫功能低下者或出现持续发热、剧烈腹痛等症状时需警惕并发症,尽早就医评估。