陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

慢性膀胱炎尿常规正常吗

2025.07.22 14:34

慢性膀胱炎的尿常规检查结果可能正常,也可能异常,具体取决于病情阶段和个体差异。部分患者尿常规显示白细胞、红细胞或细菌数量增加,而另一部分患者尿常规可能完全正常,尤其慢性非感染性膀胱炎或症状轻微时更易出现这种情况。

慢性膀胱炎分为感染性和非感染性两类。感染性膀胱炎通常由细菌引起,尿常规中常见白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性或镜检白细胞增多。非感染性膀胱炎如间质性膀胱炎,尿常规通常无异常,但患者仍有尿频、尿急、下腹坠胀等症状。尿常规正常不能完全排除慢性膀胱炎,需结合临床症状、病史及其他检查如尿培养、膀胱镜综合判断。部分患者可能存在尿道综合征或膀胱过度活动症,症状类似但尿常规无异常。

注意避免仅依赖尿常规结果判断病情。尿常规正常但症状持续时,建议进一步检查,如泌尿系统超声、尿动力学或膀胱镜检查。日常需保持充足饮水,避免憋尿及刺激性饮食。过度依赖抗生素可能无效甚至加重耐药性,尤其非感染性膀胱炎需针对病因治疗。情绪压力可能加重症状,需注意心理调节。反复发作或症状加重时及时就医,避免延误其他潜在疾病诊断。