李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿常规正常能不能排除膀胱炎

2024.10.21 14:13

尿常规正常通常不能完全排除膀胱炎。

虽然尿常规是诊断膀胱炎的重要检查手段之一,但存在一定的局限性。在膀胱炎的早期,可能炎症反应还比较轻微,尿常规中的各项指标,如白细胞、红细胞等可能尚未出现明显异常。例如一些非细菌性膀胱炎,像间质性膀胱炎,其发病机制较为复杂,可能与自身免疫等多种因素有关,在尿常规中可能不会有典型的细菌感染的表现,如白细胞增多等情况,但患者却存在膀胱区疼痛、尿频、尿急等膀胱炎的症状。另外,还有一些特殊类型的膀胱炎,如腺性膀胱炎,在疾病初期尿常规也可能正常。而且,如果在留取尿液标本时操作不规范,比如尿液被污染或者没有取到病变部位的尿液,也会导致尿常规结果正常,而实际上患者可能患有膀胱炎。所以,不能仅仅依靠尿常规正常就排除膀胱炎,还需要结合患者的症状、病史以及其他相关检查,如膀胱镜检查、尿培养等进行综合判断。