李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生手术是大手术吗

2025.10.17 17:03

前列腺增生手术的规模属于中等手术,具体大小因手术方式不同而有所差异。传统开放手术创伤较大,属于大手术范畴;而经尿道前列腺电切术等微创手术创伤较小,属于中等手术。手术规模主要取决于增生程度、患者身体状况及术式选择。

前列腺增生手术的创伤程度与术式密切相关。开放手术需在下腹部作切口,直接切除增生组织,术后恢复较慢,住院时间约7-10天。目前主流的微创术式如经尿道手术,通过自然腔道进行,体表无切口,出血量通常少于100ml,术后3-5天可拔除导尿管。激光手术更可缩短恢复时间至1-2天。高龄患者合并心肺疾病时,需术前全面评估,必要时选择创伤更小的术式。术后可能出现暂时性尿失禁或逆行射精,但多数症状会逐渐改善。

术前需完善尿流动力学检查,明确梗阻程度。停用抗凝药物至少一周,控制血压血糖至稳定水平。术后早期避免剧烈运动,多饮水预防感染。出现持续血尿、发热超过38.5℃需及时就医。饮食宜清淡,保持大便通畅。术后三个月内禁骑自行车或摩托车,防止前列腺窝出血。定期复查尿流率及残余尿量,评估手术效果。