盆腔检查的方法是什么

2025.04.22 08:10

盆腔检查的方法包括双合诊、三合诊、直肠-腹部诊、阴道窥器检查、腹部触诊。具体分析如下：

1.双合诊：通过阴道和腹部的联合触诊，评估子宫位置、大小、形态及附件区有无包块或压痛。检查者一手戴无菌手套，食指和中指进入阴道，另一手在腹部配合按压，感知盆腔器官的质地、活动度及异常病变。

2.三合诊：在双合诊基础上增加直肠指检，进一步探查阴道直肠隔、子宫骶韧带及盆腔深部病变。适用于怀疑恶性肿瘤或子宫内膜异位症的情况，能更全面评估盆腔后部结构。

3.直肠-腹部诊：适用于未婚或无性经历者，通过直肠和腹部联合触诊替代阴道检查。食指进入直肠，配合腹部按压，间接判断子宫及附件情况，避免损伤处女膜。

4.阴道窥器检查：使用器械扩张阴道壁，直接观察宫颈及阴道黏膜有无充血、糜烂、赘生物或异常分泌物。检查前需润滑窥器，动作轻柔，避免刺激，同时可采集宫颈细胞学标本。

5.腹部触诊：通过按压下腹部初步判断盆腔器官异常，如子宫增大、附件区包块或压痛。需结合其他检查明确诊断，常用于急腹症或妊娠期评估。

盆腔检查需根据个体情况选择合适方法，操作时注意无菌原则和患者隐私保护，必要时结合影像学或实验室检查提高诊断准确性。

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