王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫肌瘤钙化的意思

2025.04.29 08:07

子宫肌瘤钙化是指子宫肌瘤组织中出现钙盐沉积的现象,通常提示肌瘤发生退行性变或生长停滞。钙化是肌瘤组织长期存在后的一种自然演变过程,可能由于局部血液循环减少、组织缺血或坏死,导致钙盐逐渐沉积在肌瘤内部或边缘,形成类似结石的硬结。这种现象常见于病程较长的肌瘤患者,尤其在绝经后女性中更为多见,与雌激素水平下降导致的肌瘤萎缩有关。

子宫肌瘤钙化的形成机制主要与组织代谢变化相关。当肌瘤内部供血不足时,细胞逐渐失去活性,坏死物质被吸收后,钙离子以羟基磷灰石形式沉积,形成影像学可见的高密度影。钙化程度可从细微点状到完全钙化不等,超声检查通常显示强回声伴声影,CT或MRI可清晰显示钙化范围。钙化并不意味着肌瘤恶变,但可能伴随体积缩小、质地变硬等症状。部分患者可能出现下腹坠胀或压迫感,但多数钙化肌瘤无需特殊处理,定期随访即可。

发现子宫肌瘤钙化时需结合临床症状与影像学特征综合评估。若钙化肌瘤体积较大或引起明显压迫症状,需考虑手术切除。绝经后女性若肌瘤钙化但无增长迹象,可延长随访间隔。需警惕钙化合并短期内迅速增大、血流信号异常等情况,这类表现可能提示肉瘤变风险,需进一步活检明确。日常避免过度摄入钙剂或维生素D补充剂,定期妇科检查与影像监测是管理钙化肌瘤的关键。