杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜炎b超如何显示

2025.09.29 15:54

子宫内膜炎在超声检查中可能显示子宫内膜增厚、回声不均匀、宫腔积液、内膜与肌层分界模糊、血流信号增多。具体分析如下:

1.子宫内膜增厚:子宫内膜炎可能导致内膜充血水肿,超声下可见内膜厚度超过正常范围,尤其在非月经期增厚明显,形态不规则,部分区域呈现局限性隆起。

2.回声不均匀:炎症反应使内膜组织发生病理改变,超声图像表现为内膜回声强弱不等,可能出现点状或片状高回声或低回声区,与正常内膜结构差异显著。

3.宫腔积液:炎性渗出物积聚在宫腔内,超声显示为宫腔内无回声或低回声液性暗区,积液量多少不一,可能伴随细小光点漂浮,提示存在分泌物或坏死组织。

4.内膜与肌层分界模糊:炎症浸润导致内膜基底层与肌层交界处结构不清,超声下可见内膜下肌层回声增强,两者界限不明确,严重时可能出现肌层水肿样改变。

5.血流信号增多:炎症刺激使局部血管扩张,彩色多普勒显示内膜及肌层交界区血流信号较丰富,呈散在点状或短线状分布,血流阻力指数可能降低。

超声检查需结合临床病史及其他检查综合判断,避免单一影像学表现误诊。检查前需排空膀胱,经阴道超声能更清晰显示内膜细节。急性期患者可能出现明显疼痛,操作需轻柔。超声无法直接确诊子宫内膜炎,病理检查仍是金标准。治疗后需复查超声动态观察内膜变化。