杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

B超显示子宫内膜回声不均是什么情况

2025.09.29 12:03

B超显示子宫内膜回声不均可能与子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜异位症或内分泌紊乱有关。具体分析如下:

1.子宫内膜增生:子宫内膜增生通常表现为内膜增厚且回声不均,可能与激素水平异常有关。长期雌激素刺激可能导致内膜过度生长,部分区域增厚程度不一,超声下呈现不均匀回声。内膜增生有时伴随异常出血,需结合病理检查明确性质。

2.子宫内膜息肉:息肉是内膜局部良性增生形成的突起,超声显示为不均回声团块。息肉大小不一,单发或多发,可能影响月经或导致不孕。较小的息肉可能无症状,较大者需手术切除。

3.子宫内膜炎:炎症导致内膜充血水肿或纤维化,超声可见回声杂乱。慢性炎症可能引起内膜粘连或增厚,常伴有下腹隐痛或分泌物异常。需结合病史及实验室检查确诊。

4.子宫内膜异位症:内膜组织异位生长至肌层时,超声显示肌层增厚伴不均回声。病灶可能形成囊肿或结节,导致痛经或月经量多。深部浸润性需进一步影像学评估。

5.内分泌紊乱:激素水平波动可能使内膜周期性变化异常,超声表现为回声不均。常见于排卵障碍或多囊卵巢综合征,需检测激素水平并调整月经周期。

出现内膜回声不均时,建议结合临床症状及病史综合判断。必要时进行宫腔镜或病理检查以明确诊断。避免自行用药,定期复查观察变化,尤其伴随异常出血或腹痛需及时就医。