马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

高血压引起的肾病能治好吗

2024.09.07 12:18

高血压引起的肾病部分能治好,但也有一些难以完全治愈。

高血压引起的肾病即高血压肾病,是长期高血压导致肾脏小动脉硬化、肾功能受损而出现的一系列临床病症。如果能早期发现并积极有效地控制血压,同时针对肾脏损害进行及时恰当的治疗,在一定程度上是可以逆转肾脏的病理改变,使肾功能得到较好的恢复,部分患者是能够治好的。如果高血压肾病发现较晚,肾脏已经出现了严重的不可逆的病理损伤,如广泛的肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化等,此时完全治愈则较为困难,但通过合理的治疗仍可延缓病情进展,保护残余肾功能,提高患者的生活质量。

对于高血压肾病的治疗,首先要严格控制血压,这是延缓肾病进展的关键。通常需要联合使用多种降压药物,将血压控制在目标范围内。要注意生活方式的调整,如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。同时,根据患者的具体情况,可能需要使用一些保护肾脏的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。如果患者已经出现了肾功能不全,还需要进行相应的对症治疗,如纠正贫血、调节电解质紊乱等。患者需要定期复查,监测血压、肾功能等指标的变化,以便及时调整治疗方案。高血压肾病的预后与发现和治疗的及时性密切相关。早期诊断、积极治疗对于改善患者的预后至关重要,但即使不能完全治愈,通过合理的治疗和管理,也能在很大程度上控制病情,减少并发症的发生。