杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠期糖尿病如何鉴别

2025.04.16 11:04

妊娠期糖尿病可通过口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白测定、临床症状评估进行鉴别,具体分析如下:

1.口服葡萄糖耐量试验:该方法是诊断妊娠期糖尿病的金标准,孕妇需空腹饮用含75克葡萄糖的溶液,分别在0小时、1小时、2小时检测血糖水平,若任意一项结果超过阈值即可确诊。

2.空腹血糖检测:孕妇在空腹状态下抽取静脉血检测血糖,若结果异常提示可能存在妊娠期糖尿病,需结合其他检查进一步确认。

3.随机血糖检测:非空腹状态下检测血糖,若结果显著升高且伴随典型症状,可作为初步筛查依据,但需结合其他检查明确诊断。

4.糖化血红蛋白测定:反映近2-3个月的平均血糖水平,虽非妊娠期糖尿病的主要诊断方法,但可用于评估长期血糖控制情况。

5.临床症状评估:妊娠期糖尿病可能表现为多饮、多尿、体重异常增长等症状,结合实验室检查可提高诊断准确性。

妊娠期糖尿病的鉴别需综合多种检查方法,避免单一指标误判,早期诊断有助于及时干预,降低母婴并发症风险。