彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

如何鉴别妊娠斑

2025.03.18 09:24

鉴别妊娠斑主要通过观察皮肤变化和结合相关病史进行判断。妊娠斑通常表现为面部、颈部或身体其他部位出现的褐色或黄褐色斑块,形状不规则,边界清晰,颜色深浅不一。这些斑块在妊娠期间或产后出现,与体内激素水平变化密切相关。通过仔细观察斑块的特征和了解妊娠史,可以初步判断是否为妊娠斑。

妊娠斑的形成主要与妊娠期间体内雌激素和孕激素水平升高有关。这些激素刺激黑色素细胞活性增加,导致皮肤色素沉着。妊娠斑多出现在面部,尤其是颧骨、额头和上唇等部位,也可能出现在颈部、手臂等暴露于阳光的区域。斑块颜色从浅褐色到深褐色不等,形状不规则,边界清晰,通常不伴有瘙痒或疼痛等不适症状。妊娠斑在妊娠中期开始出现,随着妊娠进展可能逐渐加深,产后随着激素水平恢复,斑块可能逐渐淡化,但部分人群可能持续存在。

鉴别妊娠斑时需注意与其他皮肤色素沉着疾病相区分。黄褐斑与妊娠斑表现相似,但黄褐斑不仅限于妊娠期,可能由其他因素如日晒、药物或内分泌紊乱引起。雀斑通常为较小的褐色斑点,分布较均匀,与遗传和日晒有关。老年斑多见于中老年人,表现为较大的褐色斑块,边界清晰,与皮肤老化有关。某些皮肤病如色素性荨麻疹、黑棘皮病等也可能表现为皮肤色素沉着,需结合病史和临床表现进行鉴别。妊娠斑的鉴别还需注意避免过度日晒,紫外线照射可能加重色素沉着。保持良好的生活习惯,避免使用刺激性化妆品,有助于减轻妊娠斑的症状。若斑块持续加重或伴有其他不适,建议及时就医,进行专业诊断和治疗。