黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫发病机理是什么

2025.08.05 15:13

癫痫的发病机理主要与神经元的异常放电有关。这种异常放电会导致大脑功能的暂时失常,进而引发各种类型的癫痫发作。具体来说,癫痫的发作通常是由于神经元之间的电活动失衡,可能是由于兴奋性神经递质如谷氨酸过多或抑制性神经递质如γ-氨基丁酸不足所致。遗传因素、脑部损伤、代谢异常、感染等也可能在癫痫的发病中发挥重要作用。

在癫痫的发病机制中,神经元的兴奋性和抑制性平衡至关重要。当某些因素导致兴奋性神经元过度活跃时,可能会引发癫痫发作。比如,脑部的结构性病变,如肿瘤、脑外伤或脑炎等,能够改变神经元的正常连接,导致异常放电的发生。某些遗传性疾病也可能影响神经元的功能,使其更容易发生异常放电。环境因素同样不可忽视,诸如缺氧、药物滥用、酒精戒断等,都可能诱发癫痫发作。癫痫的类型多样,不同类型的癫痫发作可能涉及不同的脑区和神经元网络,发作的表现和频率也会有所不同。

在管理癫痫时,需特别注意个体化治疗的重要性。由于癫痫的发作类型和发病机制各异,治疗方案应根据具体情况制定。药物治疗是主要手段,但并非所有患者对同一种药物都有良好的反应,药物的选择和剂量调整需在专业医生的指导下进行。患者在日常生活中应避免可能诱发癫痫发作的因素,如过度疲劳、情绪波动、缺乏睡眠等。定期的医疗检查和随访也十分重要,以便及时调整治疗方案,确保病情的稳定。对于癫痫患者及其家属,了解病情、掌握急救知识以及建立良好的生活习惯,能够有效提高生活质量,降低发作频率。癫痫的管理需要综合考虑多种因素,制定科学合理的治疗和护理方案。