黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗死发作怎么办

2025.09.11 19:33

脑梗死发作应立即拨打急救电话、保持患者平卧避免移动、松开紧身衣物保持呼吸通畅、记录发病时间及症状变化、避免自行用药或喂食。具体分析如下:

1.立即拨打急救电话:脑梗死属于急症,每延迟一分钟都可能造成更多脑细胞坏死。第一时间联系专业医疗团队能最大限度缩短救治时间,急救人员会在途中进行初步评估并通知医院做好准备,确保患者到达后迅速进入溶栓或取栓流程。

2.保持患者平卧避免移动:突发脑梗死时,患者可能出现肢体无力或眩晕,随意移动可能加重病情。平卧姿势有助于维持脑部血流稳定,减少跌倒风险。若患者呕吐,需将头偏向一侧防止窒息,同时避免抬高头部以免影响脑供血。

3.松开紧身衣物保持呼吸通畅:脑梗死可能伴随呼吸困难,解开领口、腰带等束缚物能减少胸腔压力,确保氧气供应。观察患者呼吸频率和面色,若出现紫绀或呼吸微弱,需立即告知急救人员采取辅助通气措施。

4.记录发病时间及症状变化:准确记录发病时间对后续治疗至关重要,溶栓治疗需在4.5小时内进行。详细描述症状如言语不清、偏瘫程度等,帮助医生快速判断梗死部位和范围,制定针对性方案。

5.避免自行用药或喂食:脑梗死患者可能出现吞咽功能障碍,喂食易导致误吸引发肺炎。未经医生指导使用药物可能干扰凝血功能或掩盖症状,延误正确诊断。急救期间仅需保持患者安静,等待专业处理。

突发脑梗死时家属需保持冷静,避免围堵患者影响通风。转运过程中注意固定头部减少晃动,途中持续观察意识状态。到达医院后配合医生提供病史和用药记录,术后严格遵循康复指导预防复发。