得了严重骨质疏松该怎么办

2025.07.23 08:37

骨质疏松严重时需加强钙质摄入并配合维生素D促进吸收、遵医嘱使用抗骨吸收或促骨形成药物、避免跌倒及剧烈运动以防骨折、保持适度日照以激活体内维生素D、定期检测骨密度评估治疗效果。具体分析如下：

1.加强钙质摄入并配合维生素D促进吸收：钙是骨骼主要成分，严重骨质疏松需每日补充足量钙质，如乳制品、豆制品或钙片。维生素D能提升肠道对钙的吸收率，缺乏时钙难以沉积到骨骼。建议选择活性维生素D制剂，尤其肝肾功能异常者需调整剂量。

2.遵医嘱使用抗骨吸收或促骨形成药物：双膦酸盐类可抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失；甲状旁腺素类似物能刺激成骨细胞增生。药物选择需结合病情严重程度、并发症及个体耐受性，不可自行增减药量。

3.避免跌倒及剧烈运动以防骨折：骨质疏松者骨骼脆性高，轻微外力易导致骨折。居家需移除地面障碍物，浴室安装防滑垫；运动以慢走、太极等低冲击项目为主，避免弯腰搬重物或跳跃动作。

4.保持适度日照以激活体内维生素D：皮肤在紫外线照射下可合成维生素D，每日15-30分钟日照即可满足需求。注意避开正午强光，暴露面部及手臂，玻璃会阻挡紫外线，需直接接触阳光。

5.定期检测骨密度评估治疗效果：通过双能X线吸收法监测腰椎和髋部骨密度变化，每6-12个月复查一次。结合血液钙磷代谢指标调整治疗方案，避免盲目补钙导致异位钙化。

治疗期间需戒烟限酒，酒精和尼古丁会加速骨质流失。长期服用糖皮质激素者应严格监控骨密度，必要时提前干预。疼痛明显时可短期使用镇痛药，但需警惕非甾体抗炎药对胃肠道的刺激。

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