小儿癫痫吃什么药

2025.09.11 19:33

小儿癫痫常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦、托吡酯、苯巴比妥。具体分析如下：

1.丙戊酸钠：丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物，适用于多种类型的癫痫发作。该药物通过调节脑内γ-氨基丁酸水平，抑制异常放电。常见副作用包括胃肠道反应、体重增加及肝功能损害，需定期监测肝功能和血药浓度。

2.卡马西平：卡马西平主要用于部分性发作和强直-阵挛发作。其作用机制为阻断钠通道，减少神经元异常兴奋。可能出现皮疹、头晕或白细胞减少，严重时需立即停药。用药期间需监测血常规和电解质。

3.左乙拉西坦：左乙拉西坦对部分性发作和肌阵挛发作有效，通过调节突触囊泡蛋白发挥作用。副作用较少，常见嗜睡或情绪波动。该药物与其他药物相互作用较少，适合长期使用。

4.托吡酯：托吡酯具有多重抗癫痫机制，包括阻断钠通道和增强γ-氨基丁酸作用。适用于难治性癫痫，但可能引起认知障碍、体重减轻或肾结石。需注意补充水分并定期评估认知功能。

5.苯巴比妥：苯巴比妥是传统抗癫痫药，通过增强γ-氨基丁酸抑制效应控制发作。长期使用可能导致嗜睡、注意力不集中或骨质疏松。儿童用药需谨慎，避免影响认知发育。

用药期间需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或突然停药。定期复查血药浓度、肝肾功能及脑电图，观察是否出现不良反应。饮食均衡，避免过度疲劳或情绪波动。若出现皮疹、持续嗜睡等症状，应及时就医。

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