小儿毛细支气管炎怎么治疗

2025.03.11 11:56

小儿毛细支气管炎的治疗主要包括药物治疗、氧疗、雾化吸入、保持呼吸道通畅以及支持治疗。具体分析如下：

1.药物治疗：小儿毛细支气管炎的药物治疗主要针对病毒和症状。抗病毒药物如利巴韦林可用于抑制病毒复制，支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解支气管痉挛。糖皮质激素在严重病例中可减轻炎症反应。抗生素仅在合并细菌感染时使用。药物选择需根据病情和年龄调整，避免滥用。

2.氧疗：氧疗是治疗小儿毛细支气管炎的重要措施，尤其适用于出现低氧血症的患儿。通过鼻导管或面罩给予适当浓度的氧气，可改善血氧饱和度，缓解呼吸困难。氧疗过程中需密切监测血氧水平，避免氧中毒。对于严重病例，可能需要机械通气支持。

3.雾化吸入：雾化吸入是治疗小儿毛细支气管炎的有效方法。通过雾化器将药物如支气管扩张剂、糖皮质激素或生理盐水转化为微小颗粒，直接作用于呼吸道。雾化吸入可稀释痰液，促进排痰，同时扩张支气管，缓解呼吸困难。操作时需注意药物剂量和吸入时间，避免不良反应。

4.保持呼吸道通畅：保持呼吸道通畅是治疗小儿毛细支气管炎的关键。通过拍背和体位引流可促进痰液排出，减少呼吸道阻塞。对于痰液粘稠或无法自行排出的患儿，可采用吸痰器清除呼吸道分泌物。操作时需注意手法轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。保持室内空气湿润也有助于痰液稀释。

5.支持治疗：支持治疗在小儿毛细支气管炎中占有重要地位。补液可纠正脱水，维持电解质平衡，营养支持有助于增强患儿抵抗力。对于食欲不振的患儿，可采用静脉营养或鼻饲喂养。保持患儿安静，避免过度哭闹，有助于减少耗氧量。密切监测生命体征，及时发现和处理并发症。

小儿毛细支气管炎的治疗需综合考虑病情严重程度、年龄和个体差异。早期识别和干预可有效改善预后。治疗过程中需密切观察病情变化，及时调整治疗方案。预防措施如避免接触感染源、加强营养和免疫接种可降低发病风险。家庭护理和健康教育对患儿康复也至关重要。

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