彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

重度痤疮该如何治疗

2025.03.18 09:24

重度痤疮的治疗需要综合多种方法,包括药物治疗、皮肤护理以及生活方式的调整。重度痤疮通常表现为大量炎性丘疹、脓疱、结节或囊肿,可能伴随疼痛和瘢痕形成。治疗的目标不仅是控制症状,还要预防瘢痕和改善皮肤外观。

药物治疗是重度痤疮的核心手段。口服异维A酸是治疗重度痤疮的有效药物,能够显著减少皮脂分泌、抑制痤疮丙酸杆菌的生长并改善毛囊角化异常。异维A酸的使用需要在医生指导下进行,因其可能引起皮肤干燥、肝功能异常等副作用。口服抗生素如四环素类药物常用于控制炎症,但长期使用需注意耐药性问题。对于女性患者,激素治疗如口服避孕药或抗雄激素药物可能有助于调节激素水平,减少痤疮发生。外用药物如维A酸类、过氧化苯甲酰和抗生素软膏也可作为辅助治疗,帮助减轻炎症和促进皮肤修复。

在药物治疗的同时,皮肤护理和生活方式的调整同样重要。温和清洁皮肤有助于去除多余油脂和污垢,但避免过度清洁或使用刺激性产品,以免加重皮肤屏障损伤。保湿和防晒是护理的关键步骤,能够减少皮肤干燥和色素沉着。饮食方面,减少高糖、高脂食物的摄入,增加富含维生素和纤维的食物,可能对改善痤疮有一定帮助。保持规律作息、减轻压力和避免挤压痘痘也是预防痤疮恶化的重要措施。

治疗重度痤疮需要耐心和坚持,因为症状的改善可能需要数周甚至数月时间。在治疗过程中,定期复诊并根据病情调整治疗方案至关重要。同时,注意观察药物副作用,如出现严重不适需及时就医。重度痤疮虽然治疗复杂,但通过科学的方法和良好的护理,大多数患者能够获得显著改善并恢复健康的皮肤状态。