郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

水痘肺炎怎么治疗

2025.03.11 11:56

水痘肺炎的治疗需要根据病情的严重程度采取综合措施,包括抗病毒治疗、对症支持治疗以及预防并发症。早期诊断和及时干预是改善预后的关键。

水痘肺炎的治疗首先以抗病毒药物为主,阿昔洛韦是首选药物,能够有效抑制水痘-带状疱疹病毒的复制。对于重症患者,可能需要静脉注射阿昔洛韦,以确保药物迅速达到有效浓度。对于免疫功能低下的患者,可能需要延长疗程或调整剂量。在抗病毒治疗的同时,对症支持治疗也至关重要。对于呼吸困难的患者,可能需要氧疗或无创通气,严重时甚至需要机械通气。保持水电解质平衡、营养支持以及预防继发感染也是治疗的重要组成部分。对于合并细菌感染的患者,需根据病原学检查结果选择合适的抗生素。

在治疗水痘肺炎时,需特别注意患者的免疫状态和基础疾病。免疫功能低下的患者,如接受化疗、器官移植或患有艾滋病的人群,病情进展可能更快,治疗难度更大,需密切监测病情变化。孕妇患水痘肺炎的风险较高,需谨慎用药,避免对胎儿造成不良影响。治疗过程中需定期评估患者的呼吸功能、血氧饱和度及影像学表现,及时调整治疗方案。预防水痘肺炎的关键在于接种水痘疫苗,尤其是对于高危人群,如未患过水痘的成年人、免疫功能低下者及孕妇。早期识别水痘症状并及时就医,可有效降低水痘肺炎的发生率。