郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

水痘肺炎的症状有哪些

2025.03.11 11:56

水痘肺炎是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的肺部炎症,常见于成人水痘患者,尤其是免疫系统较弱的人群。水痘肺炎的症状主要包括发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛和咳血等。这些症状通常在水痘皮疹出现后的1-6天内发生,严重时可能导致呼吸衰竭甚至危及生命。

水痘肺炎的早期症状与普通水痘相似,如发热、乏力、头痛和全身不适。随着病情发展,患者会出现持续性干咳,逐渐转为咳痰,痰中可能带血。呼吸困难是水痘肺炎的典型表现,患者常感到气短,尤其在活动时更为明显。胸痛通常是由于肺部炎症刺激胸膜所致,疼痛可能随呼吸或咳嗽加重。部分患者还会出现发绀,即皮肤和黏膜呈现青紫色,提示缺氧。重症患者可能出现急性呼吸窘迫综合征ARDS,需要机械通气支持。水痘肺炎还可能伴随其他并发症,如心肌炎、肝炎和脑炎等。

水痘肺炎的预防和治疗需特别注意。水痘疫苗是预防水痘及其并发症的有效手段,尤其推荐未感染过水痘的成人和免疫缺陷人群接种。一旦出现水痘肺炎症状,应及时就医,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。抗病毒药物如阿昔洛韦是治疗水痘肺炎的首选,需在发病早期使用以发挥最佳效果。对于重症患者,可能需要住院治疗,包括氧疗、机械通气和重症监护等支持措施。患者应保持充足休息,避免过度劳累,注意营养支持,增强免疫力。水痘肺炎具有传染性,患者需隔离至皮疹结痂,避免与他人密切接触,尤其是孕妇、新生儿和免疫缺陷者。