陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张晚期症状

2025.11.03 16:23

精索静脉曲张晚期症状主要表现为阴囊部位持续性胀痛、坠胀感加剧,并伴随明显的静脉团块迂曲扩张。随着病情进展,可能出现睾丸萎缩、精子质量显著下降,甚至影响生育功能。部分患者会出现阴囊皮肤色素沉着或溃疡,严重时因静脉回流障碍导致局部组织营养不良。

晚期精索静脉曲张的典型表现包括长时间站立或劳累后症状加重,平卧时稍缓解但难以完全消失。阴囊触诊可触及如蚯蚓状迂曲的静脉团,质地变硬,且可能伴随患侧睾丸体积缩小。由于血液淤滞和缺氧,睾丸生精功能受损,精液检查常显示精子数量减少、活力低下或畸形率升高。少数患者因长期慢性疼痛引发焦虑或抑郁情绪,生活质量明显下降。静脉血栓形成或局部感染风险增加,需警惕红肿、发热等继发症状。

精索静脉曲张晚期患者应避免久站、剧烈运动或重体力劳动,穿戴阴囊托带减轻坠胀感。定期复查超声监测静脉曲张程度及睾丸状况,必要时考虑手术治疗如显微镜下精索静脉结扎术。饮食需清淡,减少腹压增高的因素如便秘或慢性咳嗽。若出现突发剧痛、阴囊红肿或发热,需立即就医排除急性并发症。备孕男性应尽早评估精液质量,结合生殖医学干预改善生育预后。