药物中毒耳聋脑干测听能测出来吗

2025.07.21 09:03

药物中毒导致的耳聋可以通过脑干听觉诱发电位BAEP检测进行评估。脑干测听能够客观反映听觉通路的功能状态，尤其适用于无法配合主观听力测试的情况，如婴幼儿、昏迷患者或药物中毒者。通过分析脑干电位的波形、潜伏期和振幅，可以判断听觉传导通路是否受损，从而间接评估耳聋的程度和部位。

脑干测听的核心原理是记录听觉刺激引发的脑干电活动。药物中毒可能损伤耳蜗毛细胞、听神经或脑干听觉中枢，导致BAEP波形异常。例如，耳蜗病变常表现为Ⅰ波消失或延迟，而脑干病变可能引起Ⅲ波或Ⅴ波异常。若BAEP各波均未引出，提示听觉通路严重受损。BAEP还能鉴别耳聋性质，如传导性聋与感音神经性聋的差异。但需注意，BAEP无法直接测定听力阈值，需结合其他检查综合判断。

进行脑干测听前需确保患者处于安静状态，避免镇静药物干扰结果。测试环境需屏蔽电磁干扰，电极放置需准确。药物中毒患者可能存在代谢紊乱或神经系统抑制，需优先稳定生命体征。BAEP结果应结合病史、影像学及实验室检查综合分析，避免单一检测的局限性。对于疑似药物中毒的耳聋，早期干预是关键，及时停药并给予神经保护措施可能改善预后。

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