腰椎骨折有什么保守办法

2025.07.23 08:36

腰椎骨折的保守治疗方法包括卧床休息、佩戴支具固定、药物镇痛、物理疗法、功能锻炼。具体分析如下：

1.卧床休息：急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床保持腰椎稳定，避免弯曲或扭转动作，减轻椎体压力促进愈合。后期可逐步调整为间歇性卧床，配合翻身辅助工具预防压疮。

2.佩戴支具固定：定制腰围或胸腰骶支具提供外部支撑，限制腰椎活动范围，防止骨折移位。需根据骨折类型调整佩戴时长，通常持续8-12周，避免长期依赖导致肌肉萎缩。

3.药物镇痛：非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，严重疼痛可短期使用弱阿片类药物。需注意胃肠道副作用，联合护胃药物使用，避免长期服药掩盖病情进展。

4.物理疗法：急性期后采用超短波或红外线促进局部血液循环，减轻水肿；恢复期结合低频电刺激维持肌肉张力，预防神经粘连。需由专业医师评估后选择合适方案。

5.功能锻炼：卧床期间进行踝泵运动预防血栓，稳定后逐步增加腰背肌训练如五点支撑法。需遵循渐进原则，避免过早负重或剧烈动作导致二次损伤。

保守治疗期间需定期复查影像学评估愈合情况，出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。饮食注意补充钙质和维生素D，保持适度日照。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，配合治疗进程。

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