蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

伤寒应该怎么治疗

2025.10.09 17:11

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,治疗以抗生素为主,同时结合对症支持治疗。早期诊断和规范用药是治愈的关键,多数患者经及时治疗可完全康复。

治疗伤寒首选第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗生素,如头孢曲松、环丙沙星等,疗程通常为10-14天。若出现耐药情况,需根据药敏试验调整用药。发热期需卧床休息,补充足够水分和电解质,避免脱水。饮食宜清淡易消化,如米汤、稀粥等,逐步恢复营养。严重病例可能出现肠出血或肠穿孔,需密切监测,必要时外科干预。

注意事项包括严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免擅自停药导致复发或耐药。患者需隔离至症状消失且粪便培养阴性,防止传染。接触者应做好手卫生,避免共用餐具。康复期仍可能携带病菌,需定期复查。出现持续高热、剧烈腹痛或血便等严重症状,应立即就医。预防重点在于改善卫生条件,确保饮水食品安全,接种疫苗对高危人群有一定保护作用。