吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

重症手足口病怎么治疗

2025.08.22 16:42

重症手足口病的治疗主要包括及时住院观察、对症支持治疗、控制并发症、合理使用药物、密切监测生命体征。具体分析如下:

1.及时住院观察:重症手足口病需立即住院治疗,由专业医护人员全程监护。住院期间重点观察神经系统症状,如持续高热、肢体抖动、嗜睡等,同时监测呼吸循环功能。早期识别病情变化可降低死亡率,住院环境便于快速实施抢救措施。

2.对症支持治疗:针对高热采用物理降温或药物退热,维持正常体温。补充水分及电解质,预防脱水。疼痛明显时给予镇痛处理,口腔溃疡使用局部喷雾缓解不适。保证营养摄入,必要时通过静脉补充能量。

3.控制并发症:重症病例可能引发脑炎、肺水肿等,需针对性干预。脑炎患者需降低颅内压,肺水肿者给予氧疗或机械通气。心律失常时使用抗心律失常药物,循环衰竭需扩容或血管活性药物维持血压稳定。

4.合理使用药物:避免滥用抗生素,仅在合并细菌感染时使用。抗病毒药物可考虑但疗效有限,重点在于调节免疫反应。糖皮质激素需谨慎评估后短程使用,免疫球蛋白对危重病例有一定效果。

5.密切监测生命体征:持续监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度等指标。每小时记录尿量评估循环状态,定期检测血气分析及血糖。异常数值及时处理,防止多器官功能衰竭。

治疗期间保持环境安静,减少外界刺激。家属配合医护人员观察病情变化,避免自行调整用药。康复后定期随访,关注神经系统后遗症。