黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑动静脉畸形需要做手术吗

2025.08.15 17:14

脑动静脉畸形通常需要手术治疗。手术的目的在于切除或修复异常血管,以降低出血风险并改善脑部血流。这种畸形可能导致严重的并发症,如脑出血、癫痫发作或神经功能障碍,及时的手术干预对于患者的预后至关重要。

在决定是否进行手术时,医生会综合考虑多个因素,包括畸形的大小、位置、患者的年龄、健康状况以及是否存在症状等。对于一些小型、无症状的脑动静脉畸形,可能会采取观察的方式,定期进行影像学检查,以监测其变化。一旦出现症状,如头痛、癫痫或神经功能障碍,手术治疗的必要性就会显著增加。手术方式一般包括微创介入治疗和开颅手术,具体选择取决于畸形的特征和医生的判断。微创介入治疗通常风险较低,恢复较快,而开颅手术则适用于更复杂的病例,能够更彻底地去除畸形。

在手术前,需进行详细的评估和准备。影像学检查,如CT或MRI,能够帮助医生了解畸形的具体情况,制定最佳的手术方案。患者在手术前应与医生充分沟通,了解手术的风险和预期效果,做好心理准备。术后恢复期间,需定期复查,监测恢复情况,及时发现并处理可能出现的并发症。患者在术后应遵循医生的建议,合理安排休息和活动,避免剧烈运动和过度劳累,以促进恢复。对于有癫痫病史的患者,术后可能需要继续服用抗癫痫药物,防止复发。脑动静脉畸形的手术治疗是一个复杂的过程,需在专业医生的指导下进行,以确保最佳的治疗效果和安全性。