陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石是哪里痛

2025.07.28 15:37

尿结石引起的疼痛主要集中在腰部、下腹部以及腹股沟区域,具体位置取决于结石所在的泌尿系统部位。肾结石可能导致腰部或侧腹剧烈绞痛,而结石移动至输尿管时,疼痛常放射至下腹部或大腿内侧。膀胱结石则多表现为下腹部钝痛或排尿时尿道刺痛。

尿结石疼痛的特点多为突发性、阵发性,程度从隐痛到难以忍受的绞痛不等。肾盂或输尿管上段结石可能引发肾绞痛,表现为腰部刀割样疼痛伴恶心呕吐;输尿管中下段结石常引起同侧下腹及会阴部放射痛;膀胱结石多与排尿相关,可能伴随尿频、尿急或排尿中断。疼痛发作时可能伴随血尿、发热或寒战,提示存在感染或梗阻。结石位置越低,疼痛越倾向于向下方放射,例如尿道结石可能导致阴茎头部或女性尿道口灼痛。

尿结石疼痛发作时应避免剧烈运动以防结石进一步划伤黏膜,但可尝试变换体位缓解症状。及时就医进行影像学检查明确结石大小和位置,小于6毫米的结石多可通过多饮水、药物排石处理。疼痛剧烈时可短期使用解痉镇痛药,但需遵医嘱。伴有发热、无尿或持续呕吐需急诊处理,警惕脓毒症或肾功能损伤。日常需控制高草酸、高嘌呤饮食,每日饮水量建议2000-3000mL,既往结石患者应定期复查泌尿系超声。