荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

子宫肌瘤应该怎么检查

2025.04.22 08:10

子宫肌瘤可以通过超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查、腹腔镜检查、血液检查进行诊断。具体分析如下:

1.超声检查:超声检查是诊断子宫肌瘤最常用的方法,通过高频声波成像观察子宫内部结构,能够清晰显示肌瘤的位置、大小和数量。经阴道超声分辨率更高,适合检测较小肌瘤。超声检查无创、操作简便,可作为首选筛查手段。

2.磁共振成像:磁共振成像对软组织的分辨能力极强,可精准显示肌瘤与周围组织的解剖关系,尤其适用于复杂病例或术前评估。该检查无辐射,但费用较高,通常作为超声的补充手段。

3.宫腔镜检查:宫腔镜通过阴道置入内窥镜,直接观察宫腔内肌瘤的生长情况,尤其适用于黏膜下肌瘤的诊断。检查过程中可同时进行活检或治疗,但属于侵入性操作,需严格掌握适应症。

4.腹腔镜检查:腹腔镜通过腹部小切口插入镜头,直观评估肌瘤在子宫表面的形态及与盆腔器官的关系,常用于鉴别诊断或手术规划。该检查需全身麻醉,属于微创但有手术风险。

5.血液检查:血液检查主要检测血红蛋白和激素水平,辅助判断肌瘤是否引起贫血或与内分泌异常相关。虽无法直接确诊肌瘤,但能为治疗方案提供参考依据。

子宫肌瘤的诊断需结合患者症状、体征及影像学结果综合判断,不同检查手段各有优劣,临床应根据具体情况选择。