杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

外阴阴道假丝酵母菌病怎么用药治疗

2025.04.28 17:44

外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法包括使用抗真菌栓剂或软膏局部涂抹、口服抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免性生活及伴侣同治、增强免疫力预防复发。具体分析如下:

1.使用抗真菌栓剂或软膏局部涂抹:外阴阴道假丝酵母菌病的常用药物包括克霉唑、咪康唑等栓剂或软膏,直接作用于阴道黏膜抑制真菌生长。用药前需清洁外阴,将药物置入阴道深处,疗程通常为3-7天。部分患者可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒,一般可自行缓解。

2.口服抗真菌药物:对于反复发作或严重的外阴阴道假丝酵母菌病,可口服氟康唑等抗真菌药物。口服药物通过全身吸收发挥作用,适用于无法耐受局部用药或合并其他部位真菌感染的情况。需注意肝功能异常者慎用,服药期间避免饮酒。

3.保持外阴清洁干燥:治疗期间应每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。选择透气性好的棉质内裤,避免长时间穿着紧身衣物。潮湿环境易加重真菌繁殖,清洗后需擦干外阴,必要时可外用爽身粉保持干燥。

4.避免性生活及伴侣同治:治疗期间应暂停性生活,减少阴道黏膜刺激和交叉感染风险。若伴侣出现龟头红肿或瘙痒等症状,需同步治疗。未出现症状的伴侣一般无需用药,但需注意清洁和观察。

5.增强免疫力预防复发:长期熬夜、压力大或免疫力低下者易复发,需调整作息并均衡饮食。可适当补充维生素B族和益生菌,维持阴道菌群平衡。避免滥用抗生素,减少真菌耐药性产生。

外阴阴道假丝酵母菌病的治疗需结合药物与日常护理,规范用药可有效缓解症状。反复发作者应排查糖尿病等潜在诱因,必要时延长疗程或联合用药。