杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

外阴阴道假丝酵母菌病如何进行治疗

2025.04.28 17:44

外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法包括使用抗真菌药物阴道栓剂或乳膏、口服抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、治疗期间避免性生活。具体分析如下:

1.使用抗真菌药物阴道栓剂或乳膏:外阴阴道假丝酵母菌病的主要治疗手段是局部应用抗真菌药物,如克霉唑、咪康唑等栓剂或乳膏,直接作用于感染部位,抑制真菌生长。用药周期通常为3-7天,严重者可延长至14天。使用前需清洁外阴,确保药物充分吸收。部分患者可能出现轻微刺激感,一般不影响治疗。

2.口服抗真菌药物:对于反复发作或严重的外阴阴道假丝酵母菌病,可配合口服抗真菌药物,如氟康唑,通过全身作用增强疗效。口服药物需在医生指导下使用,避免肝功能异常者长期服用。单次大剂量或短疗程用药常见,但需注意药物相互作用及胃肠道反应。

3.保持外阴清洁干燥:日常护理需用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液,防止破坏阴道微环境。清洗后及时擦干,减少潮湿环境滋生真菌。建议选择透气性好的棉质内裤,并勤换洗。

4.避免穿紧身化纤内裤:紧身化纤内裤透气性差,易造成局部闷热潮湿,增加真菌繁殖风险。应优先穿着宽松棉质内裤,减少摩擦和汗液滞留,降低复发概率。

5.治疗期间避免性生活:性行为可能加重黏膜损伤或交叉感染,治疗期间需暂停性生活。伴侣若无症状通常无需治疗,但反复发作者建议共同检查,必要时协同用药。

外阴阴道假丝酵母菌病的治疗需结合药物与生活习惯调整,规范用药可有效缓解症状,但需警惕耐药性及复发。日常预防重于治疗,维持阴道微生态平衡是关键。