肾结石多大才能进行外碎手术

2025.07.02 16:15

肾结石通常达到5毫米以上且无法自行排出时，可以考虑进行体外冲击波碎石术ESWL。具体是否需要手术还需结合结石位置、成分以及患者身体状况综合评估。

体外冲击波碎石术适用于直径5毫米至20毫米的肾结石或输尿管上段结石。结石过大可能无法一次粉碎，过小则可能无需干预。对于硬度较高的结石如胱氨酸结石，ESWL效果可能较差，需结合其他治疗方式。手术通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液自然排出。术前需进行影像学检查如B超、CT明确结石大小和位置，确保患者无出血倾向、尿路感染等禁忌症。

注意事项包括术前需禁食，避免肠道气体干扰定位。术后可能出现血尿、腰痛，通常1-2天缓解，需多饮水促进排石。若发热或疼痛持续，需警惕感染或石街形成，及时就医。孕妇、严重肥胖或骨骼畸形患者不适宜ESWL。术后定期复查影像，确认结石排净，避免残留导致复发。饮食上需减少高草酸、高盐食物，预防结石再生。

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