李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

做膀胱镜要不要憋尿

2025.07.23 17:13

进行膀胱镜检查前不需要憋尿,反而需要排空膀胱。检查时膀胱处于空虚状态更利于医生操作,避免尿液干扰视野,确保检查的准确性和安全性。

膀胱镜检查属于侵入性操作,通过尿道插入内窥镜观察膀胱内部情况。检查前通常要求患者排尿,彻底清空膀胱。若膀胱内有尿液残留,可能遮挡病灶或导致误判,增加操作难度。检查过程中,医生会通过灌注生理盐水适当充盈膀胱,便于观察黏膜细节。这种可控的充盈方式比自然憋尿更精准,能避免过度膨胀引发不适。部分特殊检查如尿动力学评估可能需配合憋尿,但常规膀胱镜无需提前准备。

检查前需告知医生过敏史、服药史及泌尿系统感染情况。急性尿道炎或膀胱炎发作期不宜立即检查,避免炎症扩散。检查后可能出现轻微血尿或排尿灼痛,属正常现象,通常1-2天缓解。若出现持续发热、严重血尿或无法排尿需及时就医。检查前24小时避免饮酒及服用抗凝药物,减少出血风险。术后建议多饮水促进排尿,帮助冲洗尿道。高龄或前列腺增生患者需提前评估尿道狭窄风险,必要时选择软性膀胱镜降低损伤概率。遵循医嘱做好术前术后护理,能有效提升检查安全性。