李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石应该怎么治

2025.02.17 12:00

肾结石的治疗方法包括多喝水以促进排石、药物治疗以缓解疼痛和帮助排石、体外冲击波碎石技术、内窥镜手术取石以及饮食调整以预防复发。具体分析如下:

1.多喝水以促进排石:多喝水是治疗肾结石的基础方法之一。足够的水分摄入可以稀释尿液,降低尿液中结石形成物质的浓度,从而减少结石的形成和促进小结石的排出。一般建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在结石发作期间,增加水分摄入有助于加速结石的排出。饮水时选择清水或低糖饮料,避免含咖啡因和高糖的饮品,以免加重肾脏负担。

2.药物治疗以缓解疼痛和帮助排石:在肾结石发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛。此时可以通过非甾体抗炎药物或镇痛药物来缓解疼痛。同时,医生可能会开具一些药物,如利尿剂或尿酸排泄药物,以帮助排出结石。药物治疗通常和其他治疗方法结合使用,以提高治疗效果和改善患者的生活质量。

3.体外冲击波碎石技术:体外冲击波碎石技术是一种非侵入性的治疗方法,适用于直径较小的肾结石。该技术通过产生高能冲击波,将结石击碎成小颗粒,使其更易随尿液排出。治疗过程通常在门诊进行,患者无需住院,恢复时间短。尽管此方法效果显著,但在某些情况下,如结石位置不当或患者有其他健康问题时,可能不适用。

4.内窥镜手术取石:对于较大或位置特殊的肾结石,内窥镜手术是有效的治疗选择。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察并取出结石。这种方法创伤小,恢复快,适合那些无法通过其他方法排出结石的患者。手术后,患者需要定期复查,以确保结石完全清除并监测肾功能。

5.饮食调整以预防复发:饮食在肾结石的预防中起着重要作用。患者应根据结石的成分调整饮食,例如,草酸钙结石患者应减少菠菜、巧克力等高草酸食物的摄入,而尿酸结石患者则应限制肉类和海鲜的摄入。增加富含纤维的食物和适量的钙摄入,有助于降低结石的复发风险。保持均衡饮食和良好的生活习惯是预防肾结石的重要措施。

肾结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方案。通过科学的饮食、合理的水分摄入和必要的医疗干预,可以有效缓解症状,促进结石排出,并降低复发风险。患者在治疗过程中应积极配合医生的建议,定期进行检查,以确保肾脏健康。