李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

主动脉夹层分离是什么意思

2025.01.07 17:53

主动脉夹层分离是指主动脉壁内层内膜发生撕裂,导致血液进入主动脉壁的中层中膜并形成一个血肿,从而使主动脉的内腔和外腔之间形成一个夹层。这种情况通常会导致主动脉的结构不稳定,可能引发严重的并发症,甚至危及生命。

主动脉夹层分离的发生通常与高血压、动脉硬化、结缔组织疾病等因素有关。患者在发病时常常会感到突发的剧烈胸痛,疼痛可能向背部、肩部或腹部放射,且疼痛的性质常常被描述为撕裂样或刀割样。由于夹层的形成可能导致血流的改变,患者可能出现心脏供血不足、脏器缺血等症状,甚至可能导致主动脉破裂,造成大出血。根据夹层的部位和范围,主动脉夹层分离可以分为不同的类型,最常见的是根据Stanford分类法分为A型和B型,A型夹层涉及升主动脉,而B型夹层则局限于降主动脉。及时的诊断和治疗对于改善预后至关重要,通常需要通过影像学检查如CT或超声来确认诊断。

在面对主动脉夹层分离时,患者及其家属应高度警惕,及时就医。由于该病症的急性发作特性,任何突发的胸痛或相关症状都不应被忽视,尤其是在有高血压或家族史的患者中。治疗方案通常包括药物控制血压和心率,严重情况下可能需要外科手术干预。患者在术后需要定期随访,监测血压和心血管健康,以防止复发或其他并发症的发生。生活方式的改变,如控制体重、健康饮食、戒烟限酒等,也对降低主动脉夹层的风险具有重要意义。主动脉夹层分离是一种危急的医疗状况,早期识别和干预是挽救生命的关键。