产褥感染需要做哪些检查

2025.04.28 17:44

产褥感染需要做的检查包括血常规、C反应蛋白、降钙素原、阴道分泌物培养、盆腔超声。具体分析如下：

1.血常规：通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标评估感染程度及炎症反应，白细胞升高常提示细菌感染，严重感染时可能出现核左移现象，同时血红蛋白水平可反映是否存在贫血，血小板计数有助于判断凝血功能是否异常，动态监测血常规变化对评估治疗效果具有重要价值。

2.C反应蛋白：作为急性时相反应蛋白，感染后数小时内迅速升高，其水平与感染严重程度呈正相关，持续监测可帮助判断抗感染治疗是否有效，若数值持续不降需警惕脓毒症风险，同时需结合其他炎症指标综合判断，避免单一指标导致的误诊。

3.降钙素原：细菌感染时血清浓度显著增高，对鉴别细菌性与非细菌性感染有较高特异性，水平升高常提示全身性感染或脓毒症，动态检测可评估病情进展及预后，数值急剧上升需警惕多器官功能障碍，早期干预可改善临床结局。

4.阴道分泌物培养：通过采集宫颈或宫腔分泌物进行细菌培养及药敏试验，明确致病菌种类并指导抗生素选择，常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等，培养结果阳性可确诊感染源，阴性时需结合临床表现排除其他部位感染，必要时需多次采样提高检出率。

5.盆腔超声：通过影像学观察子宫复旧情况、宫腔残留物及盆腔积液范围，判断是否存在胎盘残留或脓肿形成，超声引导下穿刺可获取脓液标本，同时能鉴别其他并发症如静脉血栓，对制定手术或药物治疗方案具有重要指导意义。

产褥感染的诊断需结合临床表现与实验室检查综合判断，早期识别并干预可有效降低并发症风险，治疗过程中需动态监测指标变化，根据结果调整方案，同时注意营养支持与局部护理，促进患者康复。

相关推荐