于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

什么病会导致后背腰脊椎酸疼

2025.09.15 22:25

后背腰脊椎酸疼可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松或肾结石有关。具体分析如下:

1.腰椎间盘突出:腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根,引发腰背部放射性疼痛。久坐、负重或突然扭伤易诱发,疼痛常伴随下肢麻木或无力感。影像学检查可明确诊断,治疗需结合理疗、药物或手术干预。

2.腰肌劳损:长期姿势不良或过度劳累会导致腰肌慢性损伤,表现为腰部酸痛、僵硬,活动后加重。触诊可发现肌肉紧张或压痛,热敷、按摩及适度锻炼可缓解症状,需避免重复性劳损动作。

3.强直性脊柱炎:属于慢性炎症性疾病,主要累及骶髂关节和脊柱,早期表现为下腰部晨僵或隐痛,后期可能引发脊柱强直。血液检查及影像学有助于诊断,需长期抗炎治疗并配合功能锻炼。

4.骨质疏松:骨量减少使椎体承重能力下降,轻微外力即可导致压缩性骨折,引发持续性腰背痛。骨密度检测可确诊,补充钙质、抗骨质疏松药物及防跌倒措施是关键。

5.肾结石:结石移动或阻塞输尿管时,疼痛可放射至腰背部,常伴血尿或排尿异常。超声或CT可定位结石,根据大小选择药物排石或体外碎石治疗。

出现腰脊椎酸疼需及时就医明确病因,避免自行推拿或滥用止痛药。日常注意保持正确姿势,适度运动增强核心肌群力量,饮食均衡以维持骨骼健康,寒冷季节注意腰部保暖。