变应性鼻炎的治疗药物有哪些

2025.07.09 08:52

变应性鼻炎的治疗药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、免疫调节剂。具体分析如下：

1.抗组胺药：抗组胺药通过阻断组胺受体减轻鼻痒、喷嚏和流涕等症状。常用口服药物如氯雷他定、西替利嗪，鼻喷剂如氮卓斯汀。口服药物起效较快，适合急性发作，鼻喷剂局部作用强，副作用较少。部分药物可能引起嗜睡，建议夜间服用。长期使用需注意药物耐受性。

2.鼻用糖皮质激素：鼻用糖皮质激素是控制变应性鼻炎最有效的药物，可显著缓解鼻塞、流涕和鼻痒。常用药物包括布地奈德、糠酸莫米松。需规律使用1-2周见效，适合长期治疗。副作用较少，偶见鼻腔干燥或出血。正确喷药方法可减少局部刺激。

3.白三烯受体拮抗剂：白三烯受体拮抗剂通过抑制炎症介质减轻症状，尤其适合合并哮喘的患者。常用药物如孟鲁司特。口服给药方便，但效果较鼻用激素弱。少数可能出现头痛或胃肠道反应。与其他药物联用可增强疗效。

4.减充血剂：减充血剂快速缓解鼻塞，常用药物如羟甲唑啉。仅限短期使用，连续不超过7天，避免反跳性鼻塞。长期使用可能损伤鼻黏膜。不推荐儿童和高血压患者使用。

5.免疫调节剂：免疫调节剂适用于症状严重或常规治疗无效者，通过调节免疫反应降低敏感性。常用药物如粉尘螨滴剂。需长期舌下含服或皮下注射，疗程3-5年。起效慢但效果持久，需在医生指导下使用。

治疗期间避免接触过敏原，保持鼻腔清洁。药物选择需结合症状严重程度和个体差异，定期复诊调整方案。出现不良反应及时就医，不可自行增减药量。

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