治疗变应性鼻炎的主要药物有抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、抗胆碱药。具体分析如下:
1.抗组胺药:通过阻断组胺受体减轻鼻痒、喷嚏和流涕等症状。常用口服或鼻喷剂型,起效较快,适合轻中度症状。部分药物可能引起嗜睡,需根据个体情况选择。第二代抗组胺药副作用较少,适合长期使用。
2.鼻用糖皮质激素:直接作用于鼻腔黏膜,抑制炎症反应,缓解鼻塞、流涕和打喷嚏。需规律使用数天见效,适合中重度或持续性症状。长期使用需监测局部副作用,如鼻出血或干燥。
3.白三烯受体拮抗剂:通过阻断白三烯通路减轻炎症,改善鼻塞和夜间症状。常与其他药物联用,尤其适合合并哮喘的患者。需每日规律服用,效果因人而异。
4.减充血剂:快速收缩鼻腔血管缓解鼻塞,多为鼻喷剂或口服剂型。连续使用不超过一周,避免反跳性鼻塞。不推荐长期使用,儿童慎用。
5.抗胆碱药:抑制腺体分泌,减少流涕症状,多为鼻喷剂。起效快但对其他症状效果有限,常作为辅助用药。可能引起口干或鼻腔刺激。
药物选择需结合症状严重程度和个体差异,避免自行调整剂量。孕妇、儿童及合并其他疾病者应在指导下用药。长期使用需定期评估疗效和安全性,必要时调整方案。
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