右胫骨平台骨折该怎么办

2025.07.23 08:37

右胫骨平台骨折需及时就医进行影像学检查明确骨折类型、根据骨折程度选择保守治疗或手术治疗、固定后配合康复训练恢复关节功能、遵医嘱使用药物缓解疼痛和消肿、定期复查评估愈合情况。具体分析如下：

1.及时就医进行影像学检查明确骨折类型：右胫骨平台骨折后需尽快到骨科就诊，通过X线或CT检查确定骨折位置、移位程度及是否合并周围软组织损伤。影像学结果有助于判断骨折分型，为后续治疗方案提供依据。若骨折涉及关节面或伴有明显移位，需进一步评估关节稳定性。

2.根据骨折程度选择保守治疗或手术治疗：无明显移位的稳定性骨折可采用石膏或支具固定，保持膝关节制动4-6周。若骨折移位超过3mm、关节面塌陷或伴有韧带损伤，需手术复位并内固定。手术方式包括钢板螺钉固定或骨移植填充，以恢复关节面平整。

3.固定后配合康复训练恢复关节功能：无论保守或手术治疗，均需在固定期结束后逐步进行康复锻炼。早期以被动活动为主，如膝关节屈伸练习，避免肌肉萎缩。后期增加负重训练和力量练习，但需避免剧烈运动。康复计划应根据愈合进度调整，防止关节僵硬或创伤性关节炎。

4.遵医嘱使用药物缓解疼痛和消肿：骨折急性期可服用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症反应，必要时联合消肿药物改善局部血液循环。若存在开放性伤口或手术切口，需预防性使用抗生素。药物使用需严格遵循剂量和疗程，避免自行调整。

5.定期复查评估愈合情况：骨折后每4-6周复查X线，观察骨痂形成及对位情况。若愈合延迟，需排查是否存在感染或固定松动。康复期间出现持续疼痛或活动受限，应及时复诊排除并发症。

骨折后需保持患肢抬高促进静脉回流，饮食中增加钙质和蛋白质摄入。避免过早负重或剧烈活动，防止内固定失效。康复过程中出现异常肿胀、发热或皮肤发红，需警惕深静脉血栓或感染。

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