胫骨平台骨折怎么办

2025.07.23 08:37

胫骨平台骨折需及时就医评估损伤程度、根据骨折类型选择保守或手术治疗、严格制动并配合康复训练、关注并发症如关节僵硬或创伤性关节炎、定期复查确保恢复进度。具体分析如下：

1.及时就医评估损伤程度：胫骨平台骨折后需立即前往医院，通过影像学检查明确骨折范围及是否合并韧带损伤。医生会根据关节面塌陷程度、骨折移位情况制定个体化方案。早期干预可减少继发损伤，避免延误治疗导致功能受限。

2.根据骨折类型选择保守或手术治疗：无移位或轻度塌陷骨折可采用石膏固定；复杂骨折或关节面塌陷超过2毫米需手术复位，使用钢板螺钉内固定。手术旨在恢复关节面平整，稳定性差者需结合外固定支架。

3.严格制动并配合康复训练：初期需绝对制动4-6周，后期逐步进行非负重活动。康复训练包括踝泵运动、股四头肌等长收缩，6周后根据愈合情况增加被动关节活动，预防肌肉萎缩和粘连。

4.关注并发症如关节僵硬或创伤性关节炎：长期制动可能导致关节活动受限，需早期介入物理治疗。关节面不平整易引发创伤性关节炎，表现为疼痛和功能障碍，必要时需关节镜清理或置换。

5.定期复查确保恢复进度：术后1、3、6个月需复查X线，观察骨折愈合及内固定位置。若出现异常疼痛或活动障碍，需及时调整治疗方案，避免畸形愈合影响行走功能。

治疗期间避免过早负重，防止骨折移位。饮食需补充钙质和蛋白质，促进骨痂形成。保持伤口清洁，预防感染。康复训练需在专业指导下循序渐进，不可盲目增加强度。心理疏导有助于缓解焦虑，提高治疗依从性。

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