李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸坏死会剧烈疼痛吗

2025.07.23 17:13

睾丸坏死通常会引起剧烈疼痛。急性发作时,阴囊区域可能出现突发性、持续性胀痛或绞痛,疼痛可能放射至腹股沟或下腹部,伴随明显触痛和肿胀。若为扭转或外伤导致的缺血性坏死,疼痛程度通常更为剧烈,甚至伴随恶心、呕吐等全身症状。

睾丸坏死的疼痛程度与病因和进展速度密切相关。例如,精索扭转导致的血流中断会在数小时内引发剧烈疼痛,而感染或慢性缺血可能表现为逐渐加重的钝痛。坏死组织释放的炎性介质会刺激神经末梢,加剧痛感。同时,阴囊皮肤可能出现红肿、发热,睾丸质地变硬或异常柔软。延误治疗可能导致疼痛暂时减轻,但这常提示组织已完全坏死,需紧急处理以避免并发症。

出现睾丸剧烈疼痛时需立即就医,尤其伴随发热、排尿困难或阴囊变色时。超声检查可快速判断血流状况,确诊后可能需手术切除坏死组织或修复扭转。避免自行服用止痛药掩盖症状,拖延可能影响生育功能或引发感染性休克。术后需定期复查激素水平与对侧睾丸功能,并注意伤口护理与活动限制。预防措施包括避免阴囊外伤、及时治疗泌尿系统感染,以及警惕突发性疼痛的警示意义。