崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫颈检查应该怎么做

2025.04.02 17:20

宫颈检查主要包括妇科检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活检和HPV检测,具体分析如下:

1.妇科检查:妇科检查是宫颈检查的基础步骤,通过使用窥阴器观察宫颈的外观和形态,初步判断是否存在异常。检查时需注意宫颈的颜色、大小、形状以及有无糜烂、息肉等病变。医生会轻柔操作,确保患者舒适,同时观察宫颈分泌物的情况,为后续检查提供参考。

2.宫颈细胞学检查:宫颈细胞学检查是通过采集宫颈表面的细胞样本,进行显微镜下的观察和分析,以筛查宫颈癌前病变或早期宫颈癌。检查时使用特制的刷子或刮片,轻轻刮取宫颈表面的细胞,然后将样本送至实验室进行染色和病理分析。该检查无痛且快速,是宫颈癌筛查的重要手段。

3.阴道镜检查:阴道镜检查是在宫颈细胞学检查发现异常后,进一步明确病变范围和性质的检查方法。通过使用阴道镜放大观察宫颈和阴道的表面,医生可以更清晰地看到病变区域,并选择性地进行活检。检查时需在宫颈表面涂抹醋酸或碘溶液,以帮助识别异常区域。

4.宫颈活检:宫颈活检是在阴道镜检查中发现可疑病变时,取一小块宫颈组织进行病理学检查,以确诊病变性质。活检通常在局部麻醉下进行,使用特制的钳子或针头取组织样本。虽然活检可能会引起轻微不适,但是确诊宫颈病变的金标准,能够提供最准确的诊断信息。

5.HPV检测:HPV检测是通过检测宫颈细胞中是否存在人乳头瘤病毒,评估宫颈癌的风险。HPV是导致宫颈癌的主要病因,检测方法包括采集宫颈细胞样本,通过分子生物学技术检测病毒DNA。该检查可以与宫颈细胞学检查同时进行,提高宫颈癌筛查的准确性。

宫颈检查是预防和早期发现宫颈癌的重要手段,定期进行相关检查有助于及时发现和处理病变,保障女性健康。通过多种检查方法的结合,可以全面评估宫颈的健康状况,为临床诊断和治疗提供科学依据。