于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎么治疗腰部僵硬

2025.09.15 22:25

腰部僵硬可通过热敷促进局部血液循环、适度拉伸放松紧张肌肉、推拿按摩缓解筋膜粘连、服用舒筋活络药物改善气血运行、保持正确坐姿避免长期固定姿势。具体分析如下:

1.热敷促进局部血液循环:热敷能扩张血管,加速代谢废物排出,减轻肌肉痉挛。使用热水袋或热毛巾,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟,每日2-3次。注意避免烫伤,皮肤敏感者需垫隔毛巾。

2.适度拉伸放松紧张肌肉:腰部僵硬常伴随竖脊肌或腰方肌紧张。可进行猫式伸展或侧腰拉伸,动作缓慢持续,每次保持15-30秒,重复3-5组。拉伸时呼吸均匀,避免用力过猛导致拉伤。

3.推拿按摩缓解筋膜粘连:通过揉捏、点按等手法松解腰部筋膜粘连,重点刺激肾俞、腰阳关等穴位。手法需轻柔渗透,每次10-15分钟。凝血障碍或皮肤破损者禁用。

4.服用舒筋活络药物改善气血运行:如杜仲、牛膝等中药可强筋壮骨,中成药如腰痛宁胶囊能散瘀止痛。需遵医嘱辨证用药,避免自行滥用引发胃肠不适。

5.保持正确坐姿避免长期固定姿势:久坐时腰部垫靠枕维持生理曲度,每小时起身活动5分钟。避免跷二郎腿或沙发瘫坐,减少腰椎间盘压力。

出现持续疼痛或活动受限需及时就医,排除腰椎间盘突出等器质性疾病。治疗期间避免提重物或突然扭转腰部,饮食宜清淡,忌生冷辛辣。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹薄枕减轻脊柱负荷。