陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转能自己恢复吗

2025.11.03 16:23

睾丸扭转无法自行恢复,属于泌尿外科急症,必须立即就医处理。延误治疗可能导致睾丸缺血坏死,最终需手术切除。

睾丸扭转发生时,精索发生旋转导致血液供应中断。典型症状包括突发阴囊剧痛、肿胀、睾丸位置上抬或呈横位。疼痛可能放射至腹股沟或下腹部,伴随恶心呕吐。发病高峰集中在青春期和新生儿期,但任何年龄均可发生。诊断主要依靠体格检查和彩色多普勒超声,后者能准确评估睾丸血流情况。黄金救治窗口为发病后6小时内,超过24小时睾丸存活率极低。

怀疑睾丸扭转时需立即禁食禁水,避免延误麻醉手术。切勿尝试热敷、按摩或自行复位,错误操作可能加重损伤。就医途中尽量保持平卧,减少睾丸晃动。术后需定期复查睾丸血流和生精功能,部分患者可能出现对侧睾丸代偿性增大。预防复发需避免剧烈运动时阴囊外伤,青少年夜间睡眠突发疼痛需高度警惕。生育功能评估建议在成年后进行,严重双侧扭转可能影响激素分泌。