陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转会自己恢复吗

2025.10.17 17:03

睾丸扭转通常不会自行恢复,属于泌尿外科急症,需立即就医处理。扭转导致精索血管扭曲,睾丸血供中断,拖延治疗可能造成不可逆坏死,自行复位的概率极低,盲目等待可能错过黄金救治时间。

睾丸扭转多发于青少年,典型症状为突发阴囊剧痛、肿胀或睾丸位置上抬。发病机制与解剖异常有关,如睾丸鞘膜包裹过高或精索过长。诊断主要依靠彩色多普勒超声检查,可清晰显示血流中断情况。黄金救治窗口为发病后6小时内,通过手法复位或急诊手术可恢复血供。超过24小时未处理,睾丸坏死风险高达90%,需手术切除。即使成功复位,仍需手术固定对侧睾丸,预防再次扭转。

出现睾丸剧痛需立即就诊,避免热敷或自行揉捏。阴囊外伤史或既往有隐睾症者更需警惕。术后需定期复查超声评估睾丸存活情况,恢复期避免剧烈运动。家长需关注青少年突发腹痛或阴囊不适,避免误诊为肠胃炎延误治疗。睾丸保留率与就医时间直接相关,任何拖延都可能影响生育功能。