张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小肠溃疡该怎么办

2025.01.08 13:35

小肠溃疡可通过调整饮食、药物治疗、病因治疗、定期复查、手术治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:小肠溃疡患者的饮食调整非常重要。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会进一步刺激小肠黏膜,加重溃疡症状。增加膳食纤维的摄入,如新鲜的蔬菜和水果,有助于维持肠道正常功能。同时,要保证饮食规律,定时定量进食,避免暴饮暴食,减轻肠道消化负担,有助于小肠溃疡的修复。

2.药物治疗:药物治疗是小肠溃疡的常见方法。通常会使用抑制胃酸分泌的药物,像质子泵抑制剂,能减少胃酸对小肠黏膜的侵蚀,促进溃疡愈合。还会使用黏膜保护剂,在小肠黏膜表面形成一层保护膜,防止有害物质的侵害。如果存在肠道感染,还需要使用抗生素进行抗感染治疗,针对不同的病原体选择合适的抗生素,以消除病因,缓解溃疡症状。

3.病因治疗:明确小肠溃疡的病因并进行针对性治疗是关键。如果是由克罗恩病引起的小肠溃疡,可能需要使用免疫调节剂或生物制剂来控制炎症反应。对于药物引起的小肠溃疡,如非甾体抗炎药,应停止使用该类药物。若是由肠道结核导致的,需要进行规范的抗结核治疗,遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,以彻底治愈病因,防止溃疡复发。

4.定期复查:定期复查对于小肠溃疡患者必不可少。通过复查可以及时了解溃疡的愈合情况,如进行小肠镜检查或影像学检查。如果在治疗过程中溃疡没有明显改善或者出现新的症状,如腹痛加重、便血等,能够及时调整治疗方案。一般按照医生的建议定期进行检查,以便对病情进行动态监测,确保治疗的有效性。

5.手术治疗:在某些情况下需要进行手术治疗。当小肠溃疡出现严重并发症,如穿孔、大出血、肠梗阻等,手术是必要的手段。手术方式根据具体病情而定,可能是修补穿孔部位、切除病变肠段等。不过手术存在一定风险,术后也需要密切观察恢复情况,预防感染等并发症的发生。

小肠溃疡患者在治疗期间要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,戒烟限酒。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。如果出现任何不适症状,应及时就医。