张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小肠溃疡怎么治疗

2025.01.08 13:36

小肠溃疡的治疗包括一般治疗、药物治疗、营养支持治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是小肠溃疡治疗的基础。患者需要调整生活方式,规律作息,避免过度劳累和精神紧张。在饮食方面,要避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷食物等,减少对肠道的刺激。同时,戒烟戒酒也非常重要,因为烟酒可能会加重肠道黏膜的损伤。还应注意休息,保证充足的睡眠,有助于身体的恢复。

2.药物治疗:药物治疗是小肠溃疡的主要治疗手段。根据病因不同,使用的药物也有所差异。如果是感染引起的小肠溃疡,如细菌感染,可使用抗生素进行治疗。对于炎症性肠病导致的小肠溃疡,常使用氨基水杨酸类药物,如美沙拉嗪等,可以减轻肠道炎症。糖皮质激素在病情较重时也可使用,能有效控制炎症反应,但长期使用有一定副作用。免疫抑制剂可用于对激素治疗效果不佳或依赖的患者。

3.营养支持治疗:营养支持治疗对小肠溃疡患者意义重大。由于小肠是消化和吸收的重要场所,小肠溃疡可能影响营养物质的吸收。患者可能存在营养不良的情况,此时需要通过营养支持来改善身体状况。可以采用肠内营养,即通过口服或鼻饲给予营养制剂,这些制剂包含了人体所需的各种营养成分,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。如果患者肠道功能严重受损,无法进行肠内营养时,则需要进行肠外营养,即通过静脉输注营养物质。

4.手术治疗:手术治疗适用于一些特定情况。当小肠溃疡出现严重并发症,如穿孔、大出血、肠梗阻等,保守治疗无法控制病情时,需要进行手术。手术方式包括病变肠段的切除、吻合等。另外,如果小肠溃疡经药物治疗长期不愈,怀疑有恶变可能时,也应考虑手术切除病变组织进行病理检查,以明确诊断并进行相应治疗。

5.中医治疗:中医治疗可作为小肠溃疡的辅助治疗方法。中医通过辨证论治,采用中药方剂来调节患者的身体机能。一些中药具有清热解毒、活血化瘀、健脾和胃等功效,可能有助于改善肠道的血液循环,减轻炎症反应,促进溃疡的愈合。例如,对于脾胃虚弱型的患者,可使用一些健脾益气的中药。中医的针灸、推拿等疗法也可能对缓解患者的症状有一定帮助。

小肠溃疡患者在治疗期间要定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,有助于身体的康复。如果在治疗过程中出现腹痛加重、便血、发热等异常情况,应及时就医。