杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰引起的肺水肿症状有哪些

2025.03.07 20:05

心衰引起的肺水肿症状包括呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫痰、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及肺部湿啰音。具体分析如下:

1.呼吸困难:心衰引起的肺水肿会导致肺泡内液体增多,影响气体交换,患者常感到呼吸急促,尤其在活动后加重。严重时,即使在静息状态下也会出现明显的呼吸困难,患者需要用力呼吸,甚至出现喘息。

2.咳嗽伴有粉红色泡沫痰:肺水肿时,肺泡内液体渗出,与空气混合形成泡沫,随咳嗽排出体外。由于液体中含有少量血液,痰液常呈粉红色或带血丝,这是肺水肿的典型表现之一。

3.夜间阵发性呼吸困难:心衰患者在夜间平卧时,回心血量增加,心脏负担加重,容易诱发肺水肿。患者常在夜间突然惊醒,感到极度呼吸困难,需要坐起或站立才能缓解,称为夜间阵发性呼吸困难。

4.端坐呼吸:肺水肿患者平卧时,肺部淤血加重,呼吸困难加剧,因此患者常采取坐位或半卧位,以减轻肺部淤血和呼吸困难。端坐呼吸是心衰患者肺水肿的常见表现,也是病情加重的信号。

5.肺部湿啰音:肺水肿时,肺泡内充满液体,呼吸时气流通过液体产生湿啰音。听诊时可在肺部听到细湿啰音,尤其在肺底部更为明显。湿啰音的出现提示肺水肿的存在,且随着病情加重,湿啰音范围可能扩大。

心衰引起的肺水肿是一种严重的临床急症,若不及时处理,可能导致呼吸衰竭甚至死亡。患者一旦出现上述症状,应立即就医,接受专业治疗。治疗措施包括利尿、扩血管、强心等,以减轻心脏负担,改善肺水肿症状。同时,患者应避免过度劳累,控制液体摄入,保持良好的生活习惯,以预防肺水肿的发生。