杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

药流要注意事项

2025.10.14 15:12

药流需严格遵循医嘱按时服药、确认妊娠周期符合药流条件、服药前后保持空腹状态、观察出血量与腹痛情况、流产后按时复查。具体分析如下:

1.严格遵循医嘱按时服药:药物流产需按医生指导分次服用米非司酮与米索前列醇,两次用药间隔时间及剂量不可自行调整。漏服或错服可能导致流产失败或大出血,服药期间出现异常需立即就医。

2.确认妊娠周期符合药流条件:药流仅适用于妊娠49天内的宫内妊娠,超出周期可能引发流产不全或子宫损伤。需通过超声检查排除宫外孕,胚胎位置与大小不符条件者需选择其他终止妊娠方式。

3.服药前后保持空腹状态:服用米索前列醇前需禁食2小时,用药后禁食1小时以避免药物吸收受阻。空腹可减少呕吐风险,若服药后1小时内呕吐需补服,否则影响药效。

4.观察出血量与腹痛情况:正常药流后出血持续1至3周,血量应逐渐减少。若出血量超过月经量或持续3周未净,伴随剧烈腹痛或发热,可能为感染或流产不全,需紧急处理。

5.流产后按时复查:药流后7至10天需复查超声,确认胚胎组织完全排出。残留组织可能导致感染或子宫收缩不良,必要时需清宫。复查前避免剧烈运动及性生活。

药流后需卧床休息2至3天,避免受凉或劳累。饮食宜清淡,忌生冷辛辣,两周内禁止盆浴及游泳。出现头晕、心慌等贫血症状应及时就医,后续避孕需在医生指导下规划。