陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性怎么检查不孕不育

2025.06.25 11:54

男性检查不孕不育主要包括精液分析、生殖系统超声检查、性激素检测、遗传学筛查、输精管造影。具体分析如下:

1.精液分析:通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态等指标,判断精子质量是否符合生育要求。精液分析是评估男性生育能力的首要步骤,需在禁欲2-7天后进行,结果异常可能提示存在生精功能障碍或输精问题。

2.生殖系统超声检查:利用高频超声观察睾丸、附睾、精索等结构,排查是否存在精索静脉曲张、睾丸发育异常或梗阻性病变。超声检查无创且直观,能够发现影响精子生成或运输的器质性病变。

3.性激素检测:通过血液检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平,评估下丘脑-垂体-性腺轴功能是否正常。激素失衡可能导致精子生成障碍,检测结果有助于判断内分泌因素对生育的影响。

4.遗传学筛查:针对染色体异常或基因缺陷进行检测,如克氏综合征或Y染色体微缺失。遗传因素可能导致无精症或严重少精症,筛查结果为后续治疗或辅助生殖提供依据。

5.输精管造影:向输精管注入造影剂后拍摄X光片,观察输精管是否通畅。该检查适用于怀疑输精管梗阻的病例,可明确梗阻部位并为手术修复提供参考。

检查前需避免过度劳累或高温环境,确保结果准确。部分项目可能存在轻微不适,需遵医嘱做好准备。多次复查可减少误差,必要时结合临床综合评估。